|
ОТЧЕТ
О применении «Лактусана» в условиях гастроэнтерологического отделения 2-й Центральной городской клинической больницы №2
Лактулоза, действующее вещество Лактусана, представляет собой синтетический дисахарид, под влиянием которого происходит размножение Lact. acidophilis и Lact. bifidus в толстом кишечнике. За счет этого подавляется рост гнилостных и других патогенных микробов.
Под действием препарата уменьшается образование азотсодержащих веществ в проксимальном отделе толстой кишки и, соответственно, их абсорбция в системный кровоток.
Исходя из этих данных, препарат следует назначать при хронической печеночной энцефалопатии и дисбактериозах кишечника, характеризующихся снижением или отсутствием лактобактерий и избытком гнилостной микрофлоры.
Исследование проводилось в гастроэнтерологическом отделении 2-й ЦГКБ г. Перми.
В исследовании были включены 26 пациентов в возрасте от 46 до 54 лет, которые были разделены на 2 группы:
- a. Больные с хроническими криптогенными гепатитами и циррозами печени с наличием хронической печеночной энцефалопатии — 11 человек (7 мужчин и 4 женщины).
- b. Больные со стойкими запорами, у которых при исследовании кала на дисбактериоз выявлено снижение лактобактерий (у 5 больных) или их полное отсутствие (у 10 больных) и присутствие гнилостных микробов у 6 больных из 15.
Больным с печеночной энцефалопатией давали сироп Лактусан по 3 столовых ложки (45мл) 2 раза в день в течение 15 дней. Оценивалась динамика клинических признаков энцефалопатии и трансаминаз. Отмечено, что после курса терапии явления энцефалопатии уменьшились у всех пациентов, существенной динамики трансаминаз не выявлено, хотя у 6 больных отмечено незначительное их снижение.
Во 2-й группе больных с дисбактериозами кишечника Лактусан назначался по 1 столовой ложке (15 мл) 1-2 раза в день. Уже на 5-7 день отмечена нормализация стула у всех 15 больных. При продолжении лечения у 6 человек появилась тенденция к поносам, которые были купированы снижением дозы препарата вдвое.
Повторное исследование кала на дисбактериоз проводилось через 2 недели после отмены препарата. У 12 человек количество лактобактерий и бифидобактерий достигло нормальных показателей (1010). Не выявлено гнилостной микрофлоры ни у одного пациента.
За период исследования не было отмечено никаких явлений плохой переносимости препарата — тошноты, рвоты, болей в животе.
Заключение:
Применение Лактусана в течение 2 недель больными хронической печеночной энцефалопатией позволяет снизить клинические проявления энцефалопатии. Отмечается также положительная динамика симптомов у больных, страдающих дисбактериозами при нормализации микробного спектра толстой кишки.
Можно рекомендовать прием «Лактусана» в гастроэнтерологической практике больным с хроническими заболеваниями печени с симптомами печеночной энцефалопатии и больным с хроническими стойкими запорами, обусловленными дисбактериозом со снижением количества лактобактерий. Препарат хорошо переносится больными, поэтому может применяться как в условиях стационара, так и в амбулаторных условиях.
Зав. гастроэнтерологическим
Отделением 2 ЦГКБ Байшева З.Н.
| 
|
|
Исследования 
